Нормы и правила медучреждений

Каждое медицинское учреждение должно соответствовать утвержденным главным врачом России Онищенко нормам и правилам. Их перечень приведен в протоколе СанПиН 2.1.3.2630-10 с актуальными изменениями от 2020 года. Организации, которые проводят лечебную деятельность, обязаны предоставить лицензирующим органам заключение о соответствии всем санэпид-требованиям.

Основные объекты контроля из регламента СанПиН 2.1.3.2630-10

Проверке подлежит как территория, на которой располагается организация, так и элементы здания и коммуникаций, такие как:

• внутренняя отделка;
• система отопления, вентиляции, водоснабжение, канализация, внутренний микроклимат;
• оснащение и инвентарь в помещениях и иных местах пребывания пациентов;
• рабочее оборудование и мебель.

Внутри здание медучреждения оборудуют всем необходимым для комфортного нахождения посетителей и работников. Особые условия обеспечивают для испытывающих трудности в перемещении пациентов. Помещения для размещения аптечных пунктов, лабораторий и хозяйственных блоков должны быть изолированными. Дезинфекцию, обработку и стерилизацию медицинских инструментов проводят в специальных закрытых местах. По необходимости в каждом помещении обеспечивают требуемый уровень шумоизоляции, приемлемый температурый режим и месторасположение входа.

Поверхности внутренних помещений подлежат обработке порой агрессивными моющими средствами, поэтому их обрабатывают специальными водостойкими красками с гладкой поверхностью. В местах стыков между потолком, стенами и полом должны присутствовать закругления, острые углы недопустимы. Операционные снабжают напольным покрытием с антистатическими свойствами, а помещения с высоким уровнем влажности - водостойким и нескользящим. В вестибюлях делают пол повышенной прочности, что препятствует его быстрому износу.

Внутри медучреждений необходимо обеспечить достаточный уровень воздухообмена при помощи систем вентиляции и кондиционирования. Для комфортного пребывания посетителей сотрудникам полагается следить за поддержанием допустимых показателей температуры и влажности, содержанием микробиологической взвеси.

В медицинской организации допустимы два уровня освещения - естественный и искусственный. В палатах и других местах постоянного нахождения пациентов должна сохраняться светопропускаемость. Высокий уровень естественного освещения требуется обеспечить как там, так и в общих коридорах. Искусственный свет необходимо поддерживать достаточно рассеянным.

Система водоснабжения подлежит обязательному процессу сертификации. В стационарах и кабинетах специалистов необходимо поддерживать высокое качество как холодной, так и горячей системы водопровода. Проверки со стороны контролирующих организаций здесь проводят дважды в год.

Допустимое место расположения медицинских организаций

Медучреждения допустимо располагать в жилых, пригородных и зеленых зонах. Стационары дневного пребывания и поликлиники с пропускаемостью не более 100 человек в одну рабочую смену разрешают размещать на первых этажах жилых зданий. Недопустимо нахождение в домах акушерских пунктов, кожно-венерологических и психоневрологических стационаров, радиологических, инфекционных и детских отделений. Все они должны находиться в отдельных зданиях. Площадь занимаемого здания зависит в поликлиниках от того, сколько приемов происходит за смену, а в стационарах - от числа койко-мест.

Оборудование, инвентарь и мебель

Детали интерьера расставляют так, чтобы не мешали свободному перемещению посетителей и взаимодействию врача и пациента. Оборудование и предметы мебели следует располагать на достаточном расстоянии друг от друга, позволяя регулярно проводить влажную уборку. Поверхность стульев, кресел, столов и т. д. по умолчанию имеет водостойкую и гладкую поверхность. Для удобного перемещения используют мебель с колесиками на ножках.

Порядок обработки и дезинфекции помещений

В целях предотвращения распространения микробиологической инфекции в медицинских организациях требуется проводить дезинфекцию и санитарную обработку. Подлежит контролю и содержание химических веществ, используемых в процессе уборки. В целях предотвращения распространения внутрибольничной инфекции пациентов с разными заболеваниями отделяют друг от друга. Необходимо следить за тем, чтобы персонал использовал защитные средства - маски, перчатки, одноразовые инструменты. Все поверхности обрабатывают дезинфицирующими средствами. У пациентов, которых отправляют на плановую госпитализацию, собирают все нужные анализы. Регулярно в здании проверяют наличие и количество взвеси вредоносных микроорганизмов. Все меры дезинфекции проводят комплексно и в необходимом объеме для предотвращения распространения заболеваемости.