Показания для рентгена

Рентгеновское исследование создает изображения внутренних органов и костей, чтобы диагностировать состояния и травмы. Аппарат направляет лучи, которые проходят через тело и улавливаются специальным устройством для создания изображения.

Как работает рентген

При исследованиях чаще используют устройство, которое улавливает проходящие рентгеновские лучи для создания электронного изображения. Кальций в костях блокирует прохождение радиации, поэтому здоровые кости кажутся белыми или серыми. Но лучи легко проходят через воздушные пространства организма, поэтому здоровые легкие кажутся черными.

Доза облучения, которую получает пациент, зависит от обследуемой области тела. Меньшие области, такие как руки, получают меньшую дозу по сравнению с более крупными участками, такими как позвоночник.

Важно сообщить врачу о беременности, если она есть либо имеются подозрения. Могут рекомендовать другой тип диагностирования.

Когда применяют рентгенологическое исследование

Этот вид диагностики очень распространен. Ежегодно проводятся миллионы рентгеновских исследований. Оно необходимо в следующих случаях:

• для диагностики переломов – обнаружение сломанных костей – один из наиболее распространенных причин данного исследования;
• для диагностики вывихов – рентген позволяет выявить неправильное расположение суставов;
• как хирургический инструмент – помогает хирургу точно выполнить операцию. Рентгеновские снимки, сделанные во время ортопедической операции, показывают, смещен ли перелом или находится ли имплантированное устройство (искусственный сустав) на месте. Рентгеновские лучи могут использоваться при других хирургических процедурах с аналогичной целью;
• для диагностики заболеваний костей или суставов – некоторых видов рака, артрита, остеопороза;
• для постановки диагноза заболеваний грудной клетки, таких как пневмония, рак легких, эмфизема, сердечная недостаточность;
• для обнаружения посторонних предметов – металлических фрагментов, проглоченных монет.

Врач может назначить рентген, чтобы:

• осмотреть область, где пациент испытывает боль и дискомфорт;
• следить за прогрессированием диагностированного заболевания, такого как остеопороз;
• проверить, насколько хорошо действует назначенное лечение.

К состояниям, при которых может потребоваться рентген, относятся:

• рак кости;
• опухоли молочной железы;
• увеличенное сердце;
• забитые кровеносные сосуды;
• состояния, влияющие на легкие;
• проблемы с пищеварением;
• переломы;
• инфекции;
• остеопороз;
• артрит;
• кариес;
• необходимость найти проглоченные предметы.

В каких случаях назначают исследования брюшной полости

Врач может назначить рентген брюшной полости, если у пациента есть один либо несколько из следующих симптомов:

• значительная тошнота;
• продолжающаяся рвота;
• боль в животе;
• боль в боку и спине;
• вздутие живота.

Некоторые из следующих состояний можно диагностировать с помощью рентгена брюшной полости:

• аневризма брюшной аорты;
• Болезнь Эддисона;
• анемия (идиопатическая апластическая, вторичная апластическая);
• панкреатит;
• аппендицит;
• аскаридоз;
• атероэмболическая болезнь почек;
• синдром слепой петли;
• эхинококковая инфекция;
• болезнь Гиршпрунга;
• кишечная псевдообструкция (первичная, идиопатическая);
• инвагинация (у детей);
• некротизирующий энтероколит;
• нефрокальциноз;
• токсический мегаколон;
• травма мочеточника;
• опухоль Вильмса;
• перфорация ЖКТ.

Врач может обратиться к рентгену, чтобы убедиться, что катетер находится в правильном месте. Их часто устанавливают для дренажа или введения жидкостей и газов.

Что важно учесть при исследованиях

Сообщите своему врачу, если вы беременны или подозреваете это, чтобы он рекомендовал другой вид диагностики. Если есть металлические импланты в теле, то нужно сообщить об этом врачу, так как они могут блокировать прохождение рентгеновских лучей через тело и создавать четкое изображение.

Обычное рентгеновское исследование не требует какой-либо специальной подготовки. В определенных случаях нужно будет принять лекарства для очистки кишечника. Если предстоит рентген желудочно-кишечного тракта, то врач может заранее попросить пациента голодать в течение определенного периода времени. Может потребоваться избегать или ограничить употребление определенных жидкостей.

Некоторые рентгеновские исследования включают использование йодсодержащего контрастного вещества или с содержанием бария (Ba), которое помогает улучшить детализацию изображений или делает видимыми такие структуры тела, как кишечник или кровеносные сосуды. В зависимости от причины рентгенографии контрастное вещество может вводиться разными способами, в том числе:

• через жидкость, которую нужно проглотить;
• в виде инъекции;
• в виде клизмы перед обследованием.

В рентгеновском отделении пациентам дают инструкции о том, как подготовиться к рентгену и чего ожидать.

Процедура рентгенологического исследования

Снимки рентгена являются стандартной процедурой. В зависимости от обследуемой части тела пациента могут попросить раздеться, снять все украшения и надеть больничный халат.

Во время процедуры:

• Рентгенолог проинструктирует о положении для рентгена. Пациента могут попросить встать, лечь или сесть.
• Рентгенолог поместит пациента между рентгеновским аппаратом и устройством визуализации, которое фиксирует рентгеновские лучи, проходящие через исследуемую часть тела.
• Врач может защитить части тела пациента свинцовым фартуком. Это необходимо для снижения риска ненужного воздействия радиации.
• Рентгенолог управляет процессом исследования. Для этого он стоит за ширмой и при необходимости дает инструкции.
• Вас могут попросить задержать дыхание на пару секунд во время съемки каждого снимка, чтобы дыхательные движения не размыли изображения.
• Традиционный рентген занимает считанные минуты. Другие его виды могут занять больше времени.

После рентгена пациент может одеться и дождаться дальнейших указаний. Специалист интерпретирует полученные снимки. Результаты обычно отправляются лечащему врачу.